甲型H1N1流感监测方案 第二版 流感样病例哨点监测「流感样病例爆发疫情标准」

本文摘要：甲型H1N1流感监测方案(第二版)流感样病例哨点监测 〖One〗一） 监测病例定义：发热（体温≥38℃） ，咳嗽或咽痛任一症状，且无其他实验室...

甲型H1N1流感监测方案(第二版)流感样病例哨点监测

〖One〗一） 监测病例定义：发热（体温≥38℃）
，咳嗽或咽痛任一症状，且无其他实验室诊断依据的病例被定义为流感样病例。（二） 监测时间：全年进行 ，覆盖所有国家级流感哨点医院和网络实验室 。（三） 监测诊室设置：城市综合医院 、儿童医院分别在内科、儿科门诊和急诊设立监测点
，确保包括所有相关科室。

流感几例算聚集疫情

〖One〗新冠肺炎的聚集性疫情定义：在14天内，若在家庭
、商场、聚会或工地等场所发现1人确诊 ，并且有2人或以上因密切接触被确认为确诊病例或疑似病例
，这种情况被认定为聚集性疫情
。 家庭聚集性疫情案例：网络上公开的家庭聚集性疫情案例较多。春节期间家庭聚餐频繁，这增加了形成聚集性疫情的风险 。

〖Two〗定义：聚集性疫情通常是指在一定时间内 ，在相对封闭的场所内
，发现有1人确诊患病，并且同时又发现2人以上因密切接触被确诊为同一种传染病或疑似病例的情况
。

〖Three〗．甲流肆虐 ，防治还是要回归到甲流防控的常识阶段
，从自我保护的卫生习惯做起。

〖Four〗甲型H1N1流感暴发疫情定义为14天内出现2例及以上有流行病学关联的病例 。流感样病例特征为发热（体温≥38℃）伴咳嗽或咽痛，未有实验室明确诊断
。流感样病例暴发疫情预警指标包括一周内集体单位30例及以上关联病例 、5例及以上住院病例或1例死亡（具体见2006年卫办疾控发〔2006〕108号）。

〖Five〗该班级当天新发现流感样病例达5例及以上 。该班级现症流感样病例达30%及以上
。一周内发生2例及以上实验室确诊流感住院或死亡病例（不包括门诊留观病例）。停课期限一般为4天 ，停课期限届满可复课 。仍有流感样症状的学生，需体温恢复正常
、其他流感样症状消失48小时后或根据医生建议方可恢复上课
。

流感样病例暴发疫情处置指南(2012年版)的相关定义

一）流感样病例：发热（腋下体温≥38℃）
，伴咳嗽或咽痛之一，缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据。（二）流感样病例暴发：指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例 。

本指南旨在规范流感样病例暴发疫情的处理流程 ，提升各级机构在应对此类疫情时的应对能力。其核心目标是实现早期发现、快速报告和有效处置
，通过尽早采取防控措施，有效控制疫情的扩散 ，确保公众健康和公共卫生安全
。

指南目标：本指南旨在规范流感样病例暴发疫情的处理流程
，提高各级机构应对此类疫情的能力。目标是尽早发现 、快速报告和有效处置疫情，以控制其扩散 ，保护公众健康和公共卫生安全 。 适用范围：本指南适用于所有卫生行政部门
、疾病预防控制机构及医疗机构
。

为确保在流感样病例暴发疫情中
，能够有效地保护公众健康和生命安全，卫生部办公厅于2012年发布了重要的处置指南 ，编号为卫办疾控发〔2012〕133号。这份指南的出台
，旨在为各地卫生厅局，包括新疆生产建设兵团卫生局以及中国疾病预防控制中心提供指导 ，帮助他们制定和执行针对性的应对策略 。

当地区出现流感样病例的突发聚集情况时，当地政府的卫生管理部门需迅速行动
。根据疫情的发展态势
，相关部门会协同进行详尽的评估，一旦疫情达到突发公共卫生事件的严重程度 ，应立即启动预设的应急响应机制
，以控制和应对疫情。疫情爆发后，若连续一周未出现新的病例 ，通常可以视为疫情的结束 。

尽管有详细的表格和调查表
，如流感样病例暴发疫情登记表、采样检测结果统计表等，但关键在于各部门的紧密合作和有效执行
。

世界卫生组织的流感大流行警告的6个级别分别代表什么?

〖One〗世界卫生组织将流感大流行警告划分为六个级别 ，具体如下：一级：这是最低级别
，表明流感病毒仅在动物中传播，并未出现人类感染病例。二级：病毒在动物间传播 ，已导致人类感染
，被认为是流感大流行的潜在威胁 。三级：流感病毒不仅在动物间传播，还出现了人类感染的情况 ，但尚未发生人际传播
。

〖Two〗世界卫生组织对流感大流行的六个级别进行了明确的定义，每个级别的特征和应对措施各不相同。 第一级别：流感病毒仅在动物之间传播
，对人类的威胁较小，不会引起流感大流行 。例如 ，传统的猪流感通常不会跨越物种传播给人类。 第二级别：病毒开始从动物传播到人类
，但尚未出现持续的人传人现象
。

〖Three〗第一级表示病毒仅在动物间传播，尚未在人类中出现感染病例 ，这表明病毒尚未具备大规模传播的能力。第二级则指出
，如果已知一种动物流感病毒能够在人类中引发感染，那么这种病毒就具有潜在的大流行威胁 。这一级别的出现 ，提示公共卫生系统需要密切关注并进行预防性监测
。

〖Four〗流感大流行警告的六大级别 根据世卫组织规定
，流感大流行警告共有六大级别：一级：流感病毒在动物间传播，但未出现人感染的病例。二级：流感病毒在动物间传播 ，这类病毒曾造成人类感染
，因此被视为流感流行的潜在威胁 。

〖Five〗世界卫生组织规定的六大级别是根据传播的形式以及严重性进行定义的
。一级 一级相对而言比较容易控制，只限制于动物间传播的一种流感病毒 ，对于人的攻击性不大。比如之前流行的猪瘟，就只在动物之间传播
，也因此猪肉价格不断上升 。

〖Six〗世界卫生组织（WHO）的流感大流行警告共分6个级别：1级：病毒在动物间传染，但没有传出人类感染病例
。2级：已知一种动物流感病毒在人类造成感染 ，因此被视为潜在大流行威胁。3级：有动物流感病毒或动物与人类流感重组病毒造成零星或小规模的人类传染
，但这种人与人之间传染还不足以造成社区感染 。

甲型H1N1流感的诊断

甲型H1N1流感的诊疗主要依赖于流行病学史 、临床症状和病原学检查
。早期识别和诊断是防控和治疗的关键。当出现以下情况之一，可视为疑似病例：与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触 ，且表现出流感样症状
，例如未采取防护措施的接触
、共同生活或接触患者的呼吸道分泌物等 。

甲型H1N1流感的诊断主要依赖于流行病学史、临床症状和实验室检测。早期识别和诊断对于防控和有效治疗至关重要
。

有关甲型H1N1流感的诊断包括临床表现和实验室检查。临床表现通常表现为流感样症状，如发热（腋温≥35℃） 、流涕
、鼻塞、咽痛 、咳嗽、头痛
、肌肉疼痛、乏力 、呕吐和（或）腹泻 。在某些情况下 ，可能会出现肺炎等并发症
。

痰）进行检测
，结果显示甲型H1N1流感病毒核酸为阳性。病毒分离：在呼吸道标本中能分离出甲型H1N1流感病毒 。血清抗体检测：通过动态监测双份血清中甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平，若呈现4倍或4倍以上的升高 ，有助于诊断
。胸部影像学检查在合并肺炎时
，会显示出肺部有片状阴影，这是诊断的重要依据之一。

疑似病例符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：（1）发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触 ，并出现流感样临床表现 。密切接触是指在未采取有效防护的情况下，诊治
、照看传染期甲型H1N1流感患者；与患者共同生活；接触过患者的呼吸道分泌物、体液等
。